Wie mag intuberen?
Bij intubatie brengt een medicus of verpleegkundige een flexibele buis van siliconenrubber of van polyvinylchloride (pvc) naar binnen tussen de stembanden door tot ongeveer halverwege de luchtpijp (trachea).
Hoe krijg je een vrije luchtweg?
Het begint met een vrije ademweg….Je kunt op verschillende manieren de luchtweg vrijhouden:
- Is de mond-keelholte leeg? (ALTIJD A-B-C, airway (+spinal control), Breathing, circulation). Soms ligt er een maagsonde overdwars achterin de keel.
- Houding.
- Jaw-thrust.
- Inbrengen van een nasale mayo.
- Inbrengen van een orale mayo.
Welke oorzaken kunnen leiden tot een bedreigde luchtweg?
Niet-maligne oorzaken
- corpus alienum.
- aspiratie.
- tracheobronchomalacia.
- stricturen na bijvoorbeeld intubatie of longtransplantatie.
- subglottische stenose (vasculitis)
- benigne tumoren (bv.
- anafylaxie/allergisch angio-oedeem/angio-oedeem door C1-esterasedeficiëntie.
- infectie, o.a. epiglottitis.
Hoe hoog moet de Cuffdruk zijn?
Een manometer wordt aangesloten aan de pilot ballon van de cuff. De meter geeft aan wat de cuffdruk is. Meestal is er een groen gedeelte op de manometer aangegeven waar de druk in moet vallen. Bij de meeste meters valt deze tussen de 15-22 mmHg (25-30 cm H2O).
Intubatie is soms noodzakelijk en dan de beste manier voor kunstmatige beademing. Een buis wordt tot in de luchtweg geschoven. Plaatsing gebeurt met een speciaal instrument (laryngoscoop). Alleen artsen die vertrouwd zijn met de techniek, mogen dit uitvoeren.
Hoe Intubeer je?
De intubatie procedure Wanneer er een reden is om het slachtoffer te intuberen zijn de volgende dingen noodzakelijk: Een laryngoscoop en een laryngoscoopblad, dit is een metalen handvat en blad met een lampje zodat de stembanden in beeld kunnen worden gebracht.
