Inhoudsopgave
Waaruit bestaat een verpleegkundige diagnose?
Op basis van de anamnese kun je een verpleegkundige diagnose stellen. Op basis van de verzamelde gegevens, metingen, observaties en de medische anamnese is het mogelijk om vast te stellen in welke situatie de patiënt zich bevindt en waar interventies op ingezet moeten worden.
Welke verpleegkundige classificatiesystemen zijn er?
Er bestaan diverse verpleegkundige classificatiesystemen. Elk systeem heeft zijn eigen ordeningsprincipe. In dit hoofdstuk beschrijven we in het kort enkele veelgebruikte systemen: International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF), Nanda-I/NIC/NOC en Omaha System.
Welke soorten verpleegkundige diagnoses zijn er?
Er bestaan verschillende soorten verpleegkundige diagnoses:
- Actuele diagnose, waarbij het verpleegprobleem aanwezig is.
- Hoog risico diagnose, bijvoorbeeld het risico op infectie of shock.
- Wellness diagnose: gericht op gezondheidsbevordering in de vorm van zelfzorg en mantelzorg.
Een verpleegkundige diagnose is een klinisch oordeel aangaande een menselijke reactie op gezondheidscondities/levensprocessen, of een verhoogde kwetsbaarheid voor die reactie, bij een persoon, gezin, groep of gemeenschap.
Wat moet er in een verpleegplan?
Verpleegplan Een verpleegplan bevat doelen welke verpleegkundige en cliënt, willen bereiken en een aanduiding van de tijd waarbinnen en de wijze waarop getracht wordt deze doelen te behalen. Verpleegplannen hebben als grondslag: De zorg- (medische) doelen. Continueren gewenst gedrag c.q. gezondheidstoestand.
Wat is Gezondheidspatroon van Gordon?
Denk hierbij aan individuele eet- en drinkpatronen, de dagelijkse eettijden, soorten en hoeveelheden geconsumeerd vocht en voedsel, voorkeuren voor bepaalde voedingsmiddelen en het gebruik van voedings- en vitaminesupplementen. Ook borstvoeding en het voedingspatroon van zuigelingen behoren tot dit patroon.
Wat moet er in een verpleegplan staan?
Een verpleegplan ziet er als volgt uit:
- Anamnese (gegevens verzamelen).
- Diagnose stellen.
- Beoogde resultaten formuleren (verwachte resultaten plannen).
- Interventies (behandeling).
- Evaluatie.
Hoe Prioriteer je verpleegkundige diagnoses?
Vanuit ‘samen beslissen’ prioriteer en stel je met de zorgvrager (en/of diens mantelzorger) vast wat de gewenste én haalbare (SMART) resultaten/zorgdoelen zijn gezien de huidige situatie en behandelbaarheid van oorzaken. Ook de tijdspanne neem je hierbij mee. Je beschrijft de zorgdoelen.
